TempoLife › Ominaisuudet › Lihas- ja kehonosaopas › piriformis
Piriformis
Pieni syvä lihas sacrumista lonkkaan, joka kiertää reittä ja jakaa oven iskiashermon kanssa.
Latinankielinen nimi: Musculus piriformis. Selkokielelläsyvä kiertäjä lonkan takana, iskiashermon vieressä. Se on luokiteltu tänne allelonikka ja pakara.
Viitetietoa, ei diagnoosi. Jos alla kuvataan oire, se on siksi, että voit kuvata omasi tarkemmin klinikolle — ei siksi, että nimeäisit, mitä sinulla on.
Missä se on
Piriformis on pakaran maamerkkilihas. Se lähtee lantion sisältä sacrum-luun etupuolelta, kulkee foramen ischiadicum majuksen kautta ja kiinnittyy suuren trokanterin päähän. Kaikki muu, mikä lähtee lantiosta tuon aukon kautta, kuvataan suhteessa siihen — ylä- tai alapuolella — mukaan lukien ylemmät ja alemmat gluteaaliset suonet ja hermot, pudendaalihermo ja iskiashermo.
Iskiashermo kulkee useimmiten lihaksen alta. Vähemmistöllä se haarautuu, osa kulkee lihasvatsan läpi, ja useita variantteja on kuvattu. Tuo anatominen suhde on koko piriformis-oireyhtymä-termin perusta.
| Piirre | Yksityiskohta |
|---|---|
| Origin | Sacrum-luun etupinta, toisen–neljännen risti-segmentin tienoilla |
| Insertion | Femurin suuren trokanterin yläreuna |
| Nerve | Hermo piriformikselle (S1–S2) |
| Main actions | Ojennetun lonkan ulkokierto; loitonnus, kun lonkka on koukistettu kohti suoraa kulmaa |
Mitä se tekee
Lonkka ojennettuna se kiertää reittä ulospäin yhdessä muiden lyhyiden ulkokiertäjien kanssa — gemellit, obturatorit ja quadratus femoris. Kun lonkka on koukistettu noin yhdeksäänkymmeneen asteeseen, vetosuunta muuttuu ja siitä tulee loitontaja. Se auttaa myös pitämään femurin pään kuopassa.
Piriformis-oireyhtymä — pakarakipu iskiastyyppisin oirein, jotka pannaan tämän lihaksen hermoa ärsyttävän vaikutuksen syyksi — on aidosti kiistanalainen. Sovittua diagnostista testiä ei ole, se menee päällekkäin syvän pakarakivun kanssa useista muista rakenteista, ja lannerangan syyt ovat paljon yleisempiä. Pakarakipu, joka juoksee jalkaan, ansaitsee asianmukaisen arvion eikä itsediagnoosia ja lacrossepalloa.
Harjoitteet, jotka kuormittavat sitä
| Liike | Luokka | Lihakset, jotka harjoituskirjasto listaa |
|---|---|---|
| Easy running (8 km/h) | Cardio | Legs, heart, lungs |
| Cycling (19-22 km/h) | Cardio | Quads, glutes, calves, heart |
| Brisk walking (5.5 km/h) | Cardio | Legs, heart |
| Lunges | Strength | Quads, glutes, hamstrings, balance |
Sitä kuormitetaan syvän kiertäjäryhmän osana, ei yksin. Yhden jalan työ, sivuliike ja juoksu tai pyöräily, jossa reiden kiertoa hallitaan, ottavat sen mukaan. Suora vahvistaminen — kuminauhalla ulkokierto, simpukat lonkka koukussa — on pieni lisä, ei pääasia.
Miten sitä pidennetään
Nelosen venytys, joko istuen nilkka vastakkaisella polvella tai selällään reisi vedettynä, on vakio. Koska piriformis vaihtaa toimintaa lonkkakulman mukaan, lonkan koukistuksen määrä muuttaa tunnetta. Pysähdy ennen kipua, joka säteilee jalkaan — se on merkki arvioida, ei työntää pidemmälle.
Kun jokin menee pieleen
| Ongelma | Miltä se yleensä tuntuu | Tavallinen tilanne |
|---|---|---|
| Syvä pakarakipu | Syvä särky pakarassa, pahempi pitkän istumisen kanssa, joskus kipua reiden taakse | Pitkä istuminen, mäkiuoksu tai äkillinen kuorman lisäys |
| Iskiastyyppinen jalkakipu | Kipu reiden takaa alaspäin, joskus polven ohi, pistelyä tai puutumista | Useimmiten lannerangan hermojuuriongelma eikä piriformis-lihas |
| Iskiofemoraalinen tai takareiden origon kipu | Kipu syvällä pakarassa istuinluun lähellä, pahempi pitkillä askelilla tai kovalla tuolilla | Yksi useista syistä, jotka menevät päällekkäin löyhästi piriformis-oireyhtymäksi kutsutun kanssa |
Jalkakipu, johon liittyy heikkoutta jalassa, puutumista satula-alueella tai mikä tahansa muutos rakon tai suolen hallinnassa, on hätätila ja vaatii välitöntä hoitoa.
Mikään tällä sivulla ei ole hoitosuunnitelma. Jos ongelma rajoittaa tekemistä, ei parane tai pahenee, oikea seuraava askel on lääkärin tai fysioterapeutin arvio, jossa sinut voidaan tutkia.
Lähteet: kuvaileva anatomia teoksesta Gray's Anatomy of the Human Body, 20. Yhdysvaltain painos (1918), joka on public domain; latinankieliset nimet noudattavat Terminologia Anatomicaa, jonka on julkaissut Federative International Programme for Anatomical Terminology. Hermojuurten tasot ovat näistä lähteistä opetettuja tavanomaisia vaihteluvälejä ja vaihtelevat yksilöiden ja oppikirjojen välillä. Harjoitusristiviitteet käyttävät TempoLifen harjoituskirjastoa. Tarkistettu2026-09-06.
Usein kysytyt kysymykset
Onko piriformis-oireyhtymä oikea diagnoosi?
Se on tunnustettu nimike mutta kiistanalainen. Sovittua testiä ei ole, useat muut rakenteet syvässä pakarassa aiheuttavat samat oireet, ja lannerangan syyt ovat paljon yleisempiä. Se on syy arvioida kunnolla eikä olettaa.
Missä iskiashermo kulkee suhteessa piriformikseen?
Useimmilla se kulkee lihaksen alta poistuessaan lantiosta. Vähemmistöllä osa hermosta kulkee lihaksen läpi, ja useita muita variantteja on kuvattu.
Aiheuttaako lompakon päällä istuminen piriformiskipua?
Minkä tahansa paksun päällä istuminen laittaa epäsymmetristä painetta pakaraan ja voi olla epämukavaa. Se on helppo muuttaa eikä maksa mitään kokeilla.
Lähellä tässä viitteessä
Iliopsoas
Syvä lonkankoukistaja, joka kulkee alaselästä reiteen
Gluteus maximus
Pääasiallinen pakaralihas
Gluteus medius
Sivulonkan lihas, joka pitää lantion vaakasuorassa
Tensor fasciae latae
Pieni lonkan etulihas, joka kiristää IT-nauhaa
Lonkan lähentäjät
Sisäreiden lihakset
Hartialihas
Olkapään hattu
Kaikki34kehonosat · Harjoituskirjasto · Kehokartta
Harjoittelua on helpompi arvioida, kun se on kirjattu ylös
TempoLife kirjaa treenit, askeleet ja unen yhdessä, joten treeniviikkoa ja palautumisviikkoa voi lukea rinnakkain.