TempoLife › Funktsioonid › Lihaste ja kehaosade teatmik › gluteus-medius
Gluteus medius
Lehvikukujuline lihas puusa küljel, mis peatab vaagna langemise iga kord, kui ühel jalal seisad.
Ladina nimi: Musculus gluteus medius. Lihtkeeleskülgmine puusalihas, mis hoiab vaagna tasasel. See on siin liigitatud allapuus ja tuhar.
Teatmikuinfo, mitte diagnoos. Kui allpool kirjeldatakse sümptomit, on see selleks, et saaksid enda oma arstile täpsemalt kirjeldada — mitte et paneksid nime, mis sul on.
Kus see asub
Gluteus medius asub vaagna välispinnal, tagant suures osas gluteus maximus'e all, ees aga pindmiselt, kus seda tunned vahetult puusaharja all. Ta lehvikub alla kõõluseks suure trohhanteri välisküljel — luupunkt, mida tunned puusa küljel. Gluteus minimus asub selle all sarnase tõmbesuunaga.
Ülemine tuharanärv varustab teda koos minimus'e ja tensor fasciae latae'ga. See närv on maamärk puusakirurgias ja intramuskulaarsetes süstides, mida tehakse teadlikult tuhara ülemisse välimisse neljandikku, et vältida istmikunärvi allpool ja seespool.
| Tunnus | Detail |
|---|---|
| Origin | Ilium'i välimine pind eesmise ja tagumise tuharajoone vahel |
| Insertion | Reieluu suure trohhanteri külgpind |
| Nerve | Ülemine tuharanärv (L4–S1) |
| Main actions | Puusa eemaldamine; eesmised kiud siserotatsioonivad ja painutavad, tagumised välisrotatsioonivad; stabiliseerib vaagnat ühe jala toel |
Mida see teeb
Õpiku tegevus on eemaldamine, aga päris töö toimub teises suunas. Iga sammu hetkel seisad hetkeks ühel jalal ja keha raskus püüab vaagnat toetamata küljel alla kallutada. Seisva poole gluteus medius tõmbub kokku, et seda takistada. Ta teeb seda umbes iga sekundi, terve päeva, eluaja.
Kui ta ei suuda, on märk nähtav: vaagen langeb vastasküljel ühe jala toel — Trendelenburgi märk — ja inimesed kallutavad kere sageli haige poole, et kompenseerida. Nõrkus siin on kliinilises kirjanduses seotud ka põlvevaluga, sest langev vaagen muudab reie nurka põlves, kuigi põhjus-tagajärg suund ei ole alati selge.
Harjutused, mis seda koormavad
| Harjutus | Kategooria | Lihased, mida harjutuste kogu loetleb |
|---|---|---|
| Lunges | Strength | Quads, glutes, hamstrings, balance |
| Brisk walking (5.5 km/h) | Cardio | Legs, heart |
| Stair climbing | Cardio | Quads, glutes, calves, heart |
| Easy running (8 km/h) | Cardio | Legs, heart, lungs |
| Bodyweight squats | Strength | Quads, glutes, hamstrings, core |
Ühe jala töö on aus koormus: harkkükid, step-up'id, ühe jala jõutõmbed, külgmised step-down'id ja külili või kummipaelaga eemaldamine. Kahe jala liigutused koormavad palju vähem, sest vaagnal on tugi mõlemal pool. Kõnd ja jooks koormavad korduvalt madala intensiivsusega, mis ehitab vastupidavust, mitte jõudu — kasulik, aga mitte asendus koormatud ühe jala tööle, kui lihas on tõesti nõrk.
Kuidas seda pikendatakse
Rista venitatav jalg teise taha, siis lükka puus küljele ja kalluta kehaga eemale — seisev IT-riba ja külgmise puusa venitus. Lamav nelja-kuju jõuab ka tagumiste kiududeni. Aga see lihas on palju sagedamini nõrk kui lühike, ja valu puusa küljel on tavaliselt kõõluseprobleem, kus agressiivne venitus, eriti jalgade ristamine, teeb halvemaks.
Kui midagi läheb valesti
| Probleem | Milline see tavaliselt tundub | Tavaline olukord |
|---|---|---|
| Tuharakõõluse tendinopaatia | Valu ja hellus otse puusa küljel oleval luupunktil, hullem sellel küljel lamades ja trepil | Kompressiivsed koormused kõõlusele — risti jalad istudes, vaagen langenud seistes, küljel magamine; kõige sagedamini keskealistel naistel |
| Trendelenburgi kõnnak | Vaagen langeb õõtsuva jala poolel või kere vajub seisva jala kohale | Nõrkus või närvivigastus, mis mõjutab puusa eemaldajaid |
| Trohhanteri bursiit | Valu puusa küljel; ajalooliselt süüdistati limapauna, nüüd tavaliselt kõõluseid | Ülekoormus ja kompressioon; silt on suures osas asendatud suure trohhanteri valusündroomiga |
Puusavalu pärast kukkumist vanemal täiskasvanul, eriti kui ei saa toetuda või jalg näib lühike ja väljapoole pööratud, vajab erakorralist hindamist luumurru suhtes.
Sellel lehel pole midagi raviplaan. Kui probleem piirab tegevust, ei parane või süveneb, on õige järgmine samm arsti või füsioterapeudi hinnang, kes saab teid läbi vaadata.
Allikad: kirjeldav anatoomia teosest Gray's Anatomy of the Human Body, 20. USA väljaanne (1918), mis on avalikus omandis; ladinakeelsed nimetused järgivad Terminologia Anatomica't, mille on avaldanud Federative International Programme for Anatomical Terminology. Närvijuurte tasemed on neist allikatest õpetatud tavapärased vahemikud ning erinevad indiviiditi ja õpikute vahel. Harjutuste ristviited kasutavad TempoLife'i harjutustekogu. Kontrollitud2026-09-06.
Korduma kippuvad küsimused
Mida gluteus medius tegelikult teeb?
Ta tõmbab reit küljele, aga igapäevane peamine töö on vastupidine: hoida vaagen tasasel, kui ühel jalal seisad. Seda ta teeb iga sammu ajal.
Kas puusa küljevalu on sama mis bursiit?
Nimi on muutunud, kui arusaam paranes. Enamik juhtumeid, mida varem kutsuti trohhanteri bursiidiks, mõistetakse nüüd gluteus medius'e ja minimus'e kõõluseprobleemidena, koondatuna suure trohhanteri valusündroomiks.
Miks puus valutab ainult siis, kui sellel küljel lamada?
Küljel lamamine surub tuharakõõlused puusa luupunkti vastu. Kompressioon on selle kõõluse klassikaline ärritaja, seepärast aitab sageli padi põlvede vahel ja jalgade risti hoidmise vältimine.
Lähedal selles viites
Iliopsoas
Sügav puusapainutaja, mis kulgeb alumisest seljast reieni
Gluteus maximus
Peamine tuharalihas
Piriformis
Sügav rotaator puusa taga, istmikunärvi kõrval
Tensor fasciae latae
Väike puusaesisene lihas, mis pinguldab IT-riba
Puusa lähendajad
Sisereie lihased
Deltalihas
Õla kate
Kõik34kehaosad · Harjutuste kogu · Kehakaart
Treeningut on lihtsam hinnata, kui see on kirja pandud
TempoLife logib treeningud, sammud ja une koos, nii et treeningunädalat ja taastumisnädalat saab kõrvuti lugeda.